Termania - Veliki splošni leksikon

zastrupitev (intoksikacija), okvare anatomske strukture in moteno delovanje tkiv in organov, ki jih povzročajo strupi. Zastrupitev pri odraslih je največkrat namerna (poskusi samomora). Na drugem mestu so zastrupitve zaradi nezgod v gospodinjstvu in kmetijstvu. Teh je zaradi vedno večje uporabe kemikalij (čistil, sredstev za zatiranje škodljivcev idr.) vse več; pri tem so še posebej ogroženi otroci. Na tretjem mestu so zastrupitve na delovnem mestu, zlasti zaradi nesreč ter nedoslednega upoštevanja delovno-higienskih predpisov. Te zastrupitve lahko povzročijo kronične bolezni (pogosto poklicne bolezni, ki jih je treba prijaviti).

Preprečevanje
Zdravila in vsa kemična sredstva v gospodinjstvu je treba hraniti tako, da ne pridejo v roke otrokom. Shranjena morajo biti v primerni embalaži (kemičnih sredstev ne hranimo npr. v steklenicah za pivo ali vino). Zdravil za odrasle ne dajemo otrokom. Dosledno je treba upoštevati navodila za uporabo sredstev za zaščito in nego rastlin, gnojil; v proizvodnih obratih moramo upoštevati predpise o obratovanju. Za bakterije (predvsem Salmonella, Staphylococcus) so posebej primerna gojišča beljakovinska živila (meso, ribe, stročnice; tudi v pločevinkah). Živil zato niti v hladilniku ne smemo hraniti predolgo, dlje jih smemo shranjevati le globoko zamrznjene. Gobe smemo jesti le, če jih dobro poznamo, a tudi med užitnimi zavreči stare in povsem mlade (te je težko prepoznati). Postanih gobjih jedi ne smemo jesti.
Pri zastrupitvah vseh vrst je treba takoj poiskati zdravniško pomoč ali preskrbeti prevoz z rešilcem v bolnišnico (izpiranje želodca).

Temeljna pravila prve pomoči
1. Po zaužitju strupa (peroralno): a) pri nezavestnem zastrupljencu: iz dihal odstraniti izbljuvke, vzdrževanje dihanja in srčnega utripa (umetno dihanje, masaža srca) ali stabilni bočni položaj; b) kadar je zastrupljeni pri zavesti, naj pije veliko tekočine (če zaužiti strup ni bil topilo, pralno sredstvo ali milo): želodec temeljito izpraznimo s sredstvom za izzivanje bljuvanja (forsirana emeza) ali močno raztopino kuhinjske soli (1 jedilna žlica soli, 1 kozarec mlačne vode); če to ne pomaga, dražiti mehko nebo ali žrelo z ročajem žlice. Kot odvajalno sredstvo uporabimo Glauberjevo sol (2 jedilni žlici na 1 kozarec vode) ali tekoči parafin (150–200 ccm). Parafin veže v maščobah topne strupe in se v nasprotju z mlekom ali ricinusovim oljem izloči v nespremenjeni obliki. Za hitrejše izločanje večje količine strupenih snovi skozi ledvice je treba piti dovolj tekočin (voda, kamilični čaj). O tem se je treba prej posvetovati z zdravnikom, saj lahko npr. pri zastrupitvi z zdravili povečamo raztopino v želodcu in pospešimo resorpcijo; 2. zastrupitev prek kože (parenteralno), npr. z benzenom, sredstvi za zaščito rastlin: odvreči s strupom prepojeno oblačilo, temeljito umiti kožo z vodo in milom, izpirati oči s tekočo vodo (10 minut). Če je strup v očesu, oko z obema rokama široko razpremo in 10 minut izpiramo pod tekočo vodo; 3. zastrupitev s plinom ali z dimom: zastrupljenca takoj prenesemo iz zastrupljenega ozračja, pri tem mora biti reševalec zavarovan s plinsko masko ali vsaj vlažnim robcem pred usti in nosom. Izogibati se je treba iskrenju (cigareta, vklop električnih stikal). Svež zrak, po potrebi umetno dihanje, masaža srca.

Nekatere oblike zastrupitev

strup	kje je	najbolj prizadeti organi	znaki akutne zastrupitve	prva pomoč
rastlinski strupi
črni zobnik	prod	živčevje, sluznice	suha usta, težave pri požiranju, široki zenici, suha, topla koža, pospešen pulz, krči, šok, nezavest	če je zastrupljenec priseben, naj popije veliko tekočine, izzvati bljuvanje; privzdigniti noge, po potrebi umetno dihanje
preobjeda	gorski gozdovi, vrt	srce, krvni obtok, živčevje	omotica, šumenje v ušesih, bljuvanje, driska, krči, ohromitve	če je zastrupljenec priseben, izzvati bljuvanje
naprstec	svetli gorski gozdovi, vrt	srce	bljuvanje, driska, rumen vid, zmedenost, razbijanje srca	če je zastrupljenec priseben, izzvati bljuvanje; čim prej v bolnišnico
nagnoj	vrt	osrednje živčevje	omotica, široki zenici, pospešen pulz	izvati bljuvanje
jesenski podlesek	travniki	osrednje živčevje, sluznice, celice (motnje delitve)	pekoč občutek v ustih, slabost, krči ohromitve	izzvati bljuvanje; položaj kot pri šoku, toplota
šmarnica	gozd, vrt	srce	bljuvanje, driska, motnje srčnega ritma, razbijanje srca	po potrebi masaža srca, umetno dihanje
razhudniki; posebej krompir (zeleni deli), grenkoslad	vlažno grmovje	živčevje	bljuvanje, slabost, bolečine v trebuhu, krči, nemir	privzdigniti noge, umetno dihanje, masaža srca
volčin	listnati gozdovi	živčevje	slabost, bljuvanje, črevesni krči, ohromitve	izzvati bljuvanje; počitek, toplota, po potrebi umetno dihanje
kristavec	prod	sluznice, živčevje	suhe sluznice, široki zenici, pospešen pulz, krči, nezavest	prizadeti naj veliko pije, če je priseben; po potrebi umetno dihanje
volčja češnja	gozd	živčevje	kot pri kristavcu	kot pri kristavcu
zaradi bakterij pokvarjena živila, posebej meso, ribe, krompirjeva solata, stročnice v pločevinkah		želodec, črevo, živčevje	bruhanje z drisko, bolečine v trebuhu, krči v mečih, šok, podhlajenost, kolaps, odpoved krvnega obtoka; pri botulizmu ohromitev mišic, motnje vida	prizadeti naj veliko pije, npr. vodo ali druge tekočine razen mleka (!), nato izzvati bljuvanje; mirovanje v postelji, toplota, po potrebi umetno dihanje
gobe				pri najmanjšem sumu zastrupitve pri vseh ljudeh, ki so verjetno uživali iste gobe, izzvati bljuvanje; čim prej v bolnišnico
strupene livke, rdečkasta razcepljenka		želodec, črevesje, osrednje živčevje	močno znojenje, slinjenje, driska, bljuvanje, zoženi zenici
pomladanski hrček		želodec, črevesje, osrednje živčevje	glavobol, bljuvanje
rdeča mušnica, panterjeva mušnica		želodec, črevesje, osrednje živčevje	vzburjenost, toksična psihoza, halucinacije, motorični nemir, možna ohromitev, koma
zelena mušnica		želodec, črevesje, osrednje živčevje, jetra, ledvice	huda driska, koleri podobna klinična slika, huda okvara jetrnega parenhima, šok

poživila
alkohol (veliko zdravil okrepi njegov učinek)	osrednje živčevje	značilen zadah iz ust, veselost in nastopaštvo, pordele veznice, bljuvanje, vrtoglavica in opotekanje, krči, nezavest, podhladitev, šok, prenehanje dihanja	stabilen bočni položaj, očistiti dihalne poti, po potrebi umetno dihanje, nadzor
nikotin	vegetativno živčevje	vrtoglavica, slabost, bljuvanje z drisko, glavobol, znojenje, težko dihanje, krči	prizadeti naj veliko pije, izzvati bljuvanje, umiti kožo in oči; počitek, toplota

mamila
opiati (morfin in derivati, kodein, opij, heroin)	zdravila	osrednje živčevje	ozki zenici, počasen pulz, plitko dihanje, epileptični krči, zastajanje seča, ohromelost črevesa, podhlajenost, pomodrele ustnice, bledica, ohromitev dihanja	po potrebi oživljati; če je prizadeti priseben, izzvati bljuvanje; položaj kot pri šoku, po potrebi srčna masaža
poživila (kokain, sredstva proti teku)		osrednje živčevje	vzburjenje, razbijanje srca, zvišan krvni tlak, široki zenici, zelo izsušena usta, tresavica, glavobol, krči, ohromitev dihanja, šok	pomiritev, v prvih dveh urah izzvati bljuvanje; po potrebi umetno dihanje, oblagati telo z mokrimi, hladnimi obkladki
hašiš		osrednje živčevje	razbijanje srca, hladni udi, vrtoglavica, evforija, glavobol, navzeja, omamljenost, visok krvni tlak	počitek, pomirjujoče ogovarjanje, nadzor, kontrola dihanja, po potrebi umetno dihanje
LSD		osrednje živčevje	široki zenici, razbijanje srca, visok krvni tlak, vroča koža, tresavica, bljuvanje, vrtoglavica, žilni krči, ohromitev dihanja, vidne in slušne halucinacije	pomirjujoče ogovarjanje, prizadeti naj ostane v njemu znanem okolju, po potrebi umetno dihanje

kemikalije
anilin	mina kemičnega svinčnika, topila, barve za lase	osrednje živčevje, koža	modre ustnice, evforija, glavobol, bljuvanje, težko dihanje, upočasnjen pulz, znižanje krvnega tlaka, krči, kri v seču	svež zrak; čim prej v bolnišnico
arzen	sredstva za zatiranje škodljivcev	želodec, črevesje, osrednje živčevje	značilen zadah po česnu, krvava driska z bljuvanjem, izsušene sluznice, krči v mečih, zmedenost, ohromitev dihanja	izzvati bljuvanje; po potrebi umetno dihanje, toplota; čim prej v bolnišnico
bencin, surova nafta, kurilno olje, petrolej	servisne delavnice, sredstva za odstranjevanje madežev	sluznice, živčevje	bljuvanje, glavobol, vrtoglavica, rdečica obraza, težko dihanje, modre ustnice, krči, šok, nezavest	svež zrak (kisik), ne izzvati bljuvanja in ne dajati mleka ali olj (!), umiti kožo
benzen, toluen, ksilen	servisne delavnice, sredstva za odstranjevanje madežev	sluznice, živčevje	bljuvanje z drisko, vrtoglavica, glavobol, vzburjenje, krči, nezavest, šok	umiti kožo, svež zrak, toplota, ne izzvati bljuvanja
cianovodikova kislina	grenki mandlji, sredstva za zatiranje škodljivcev	osrednje živčevje	bljuvanje, značilen zadah po grenkih mandljih, draženje sluznice dihal, globoko dihanje, ali: takojšnja izguba zavesti s krči ali brez njih, sprva rožnata koža, pozneje ohromitev dihanja, pomodrele ustnice	če je prizadeti strup zaužil, čim prej v bolnišnico; prisebnemu izzvati bljuvanje, svež zrak (kisik), nevarnost zastrupitve reševalcev (strup prehaja v telo tudi skozi kožo), obstaja antidot
svinec	antidetonator	osrednje živčevje, kostni mozeg, mišice	slinjenje, kovinski okus v ustih, slabost, bljuvanje, zvišan krvni tlak, znižanje pulza, podhladitev, šok, hladen znoj, težko dihanje, pozneje ohromitev	izzvati bljuvanje; kožo umiti; čim prej v bolnišnico
bor (boraks, borova kislina)	pralna in dezinfekcijska sredstva	želodec, črevesje, osrednje živčevje	krvava driska z bruhanjem, slabost, vrtoglavica, glavobol, vzburjenost, krči, ohromitev, nezavest, težko dihanje, razbijanje srca	umetno dihanje; kožo umiti, toplota
kadmij	dražilni plini, pripomočki za umetni ogenj	želodec, črevesje, osrednje živčevje	slabost, bljuvanje z drisko, slinjenje, šok, po vdihavanju kovinski okus v ustih, vrtoglavica	če je prizadeti priseben, izzvati bljuvanje
klor	belila in sredstva za razkuževanje	sluznice, pljuča, srce	močan kašelj, težko dihanje, pomodrele ustnice, šok, zastoj dihanja ali srca	odstraniti obleko, svež zrak (kisik); čim prej v bolnišnico
ogljikov dioksid	pri požarih, gnojničnih jamah in premogovnikih, v silosih za žito in krmo, v vinskih kleteh, ko vre mošt	dihala, osrednje živčevje	glavobol, šumenje v ušesih, razbijanje srca, težko dihanje, široki zenici, nemir, nezavest, epileptični krči, pomodrelost obraza	svež zrak, umetno dihanje; čim prej v bolnišnico
ogljikov monoksid	svetilni plin, izpušni plini	rdeča krvna telesca	glavobol, slabost, utrujenost, nemir, rožnata barva kože	ponesrečenca takoj prenesti na čist zrak in položiti v stabilen bočni položaj, popolno mirovanje; nobenih tekočin; po potrebi umetno dihanje; čim prej v bolnišnico
lugi in salmiak	lužila, sredstva za čiščenje odtočnih cevi, tal in za odstranjevanje madežev	želodec, črevesje, sluznice, osrednje živčevje	hude lokalne bolečine, nabrekle in belkaste korozije ustnic in ustne sluznice, bljuvanje, krvava driska, kolcanje, tetanični krči, šok	zastrupljencu čim prej razredčiti lug: pije naj z vodo razredčeno raztopino kisa ali limoninega soka ali navadno vodo; kožo in oči temeljito umiti z vodo; čim prej v bolnišnico
metanol	gorilni špirit, različna topila	sluznice, osrednje živčevje, oči	močno lokalno draženje, vrtoglavica, občutek nemoči, glavobol, slabost, bljuvanje, zamegljen vid, težko dihanje, znižanje krvnega tlaka, vzburjenost, krči, nezavest, nevarnost oslepitve	če je prizadeti priseben, pri sumu na zastrupitev takoj izzvati bljuvanje, nato zaužiti etilni alkohol; počitek, tema, toplota; čim prej v bolnišnico
fenol	sredstva za razkuževanje, konzerviranje in zaščito rastlin, barvila, umetne mase, zdravila	tkiva, osrednje živčevje	razjede, slinjenje, omotica, glavobol, šumenje v ušesih, vzburjenost, krči, podhlajenost, upočasnjen pulz, težko dihanje, šok, značilen zadah iz ust	izzvati bljuvanje; kožo in oči takoj umiti; umetno dihanje
živo srebro	termometri, sredstva za konzerviranje semen	želodec, črevesje, ledvice	sivobele, krvave razjede, bljuvanje, krvave driske, slinjenje, kovinski okus, šok	zastrupljenec naj takoj popije mleko z jajcem, nato izzvati bljuvanje; čim prej v bolnišnico
kisline	čistila	sluznice, jetra	razjede, hude bolečine v želodcu, bljuvanje, krči, šok, okvara jeter	zastrupljenec naj takoj popije veliko vode; kožo in oči temeljito umiti z vodo; umetno dihanje; čim prej v bolnišnico
strihnin	strup za podgane	osrednje živčevje	nemir, krči mišic obraza in zatilja, epileptični krči, iztegnjeni udi, čeljustni krč, težko dihanje, pomodrele ustnice	izzvati bljuvanje, močno pomirjevalo; miren, zatemnjen prostor; čim prej v bolnišnico
terpentinovo olje	topila, čistila	želodec, črevo, dihala	slabost, bljuvanje, črevesni krči, driska, vrtoglavica, glavobol, laringospazem, tresenje, nemir, ohromitev	izzvati bljuvanje; kožo in oči temeljito sprati z vodo, umetno dihanje; počitek, toplota
tetraklorovodik	čistila, sredstva za razbarvanje	jetra, ledvice, osrednje živčevje	opoj, nezavest	umetno dihanje; čim prej v bolnišnico
talij	strup za miši in podgane, sredstva za ognjemete	želodec, črevesje, osrednje živčevje, ledvice	navzeja, zaprtje, nevralgije, čezmerna občutljivost kože, izpadanje las, žilni krči, nespečnost, motnje vida, zastoj seča, krči, ohromitev, paraliza dihal	izzvati bljuvanje; čim prej v bolnišnico
sredstva za zatiranje škodljivcev
klorirani ogljikovodiki (DDT, aldrin, endrin)		želodec, črevesje, jetra, osrednje živčevje	plitko dihanje, mišični krči, pomodrela koža in ustnice, šibak pulz, podhlajenost	če je zastrupljenec priseben, naj popije toplo vodo, nato takoj izzvati bljuvanje, ne dajati mleka, živalskega oglja ali glauberjeve soli; čim prej v bolnišnico
organofosforne spojine (npr. paration, malation, E 605)		želodec, črevesje, dihala, osrednje živčevje	čezmerno slinjenje, solzenje in znojenje, izrazito ozki zenici, glavobol, slabost, bljuvanje, driska, upočasnjen pulz, ohromitev dihalnega središča	če je zastrupljenec priseben, naj veliko pije, takoj izzvati bljuvanje; oči in kožo temeljito umiti z vodo; čim prej v bolnišnico, zdravnik naj nemudoma injicira protistrup: Atropin
uspavala, pomirjevala		osrednje živčevje	slabost, bljuvanje, nemir, globok spanec, plitko dihanje, hiter pulz, podhlajenost	stabilen bočni položaj kot pri šoku, očistiti izbljuvke iz ust, umetno dihanje, toplota; čim prej v bolnišnico
sredstva proti bolečinam
salicilati		osrednje živčevje, želodec, črevesje	bljuvanje, driska, vrtoglavica, glavobol, šumenje v ušesih, znojenje, težko dihanje, krči, znižan krvni tlak, nezavest	izzvati bljuvanje; po potrebi umetno dihanje; čim prej v bolnišnico
fenacetini		ledvice, osrednje živčevje	nemir, vrtoglavica, šumenje v ušesih, zamegljen vid, nezavest, šok, ohromitev dihal, podhlajenost, ledvični zastoj	zastrupljenec naj veliko pije, izzvati bljuvanje; čim prej v bolnišnico

Vir: Veliki splošni leksikon - DZS d.d.

Komentiraj slovarski sestavek